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      2. 第一次產檢

        【導讀】第一次產檢,第一次產檢什么時候,第一次產檢檢查什么

        提到第一次產檢,不少新任準媽媽都感到困惑。第一次產檢是什么時候呢?

        專家解釋:第1次產檢,一般在孕期第11~12周。建議首次進行產檢,應選擇選擇一家信賴的,并準備在此分娩的醫院。

        由于首次產檢的階段,胎兒已經進入相對穩定期,一般醫院會給準媽媽辦理“孕婦健康手冊”,以后醫院為每位準媽媽做各項產檢時,也會依據手冊內記載的檢查項目分別進行并做記錄。

        專家解釋:第一次產檢所做的檢查項目,是整個孕期產前檢查中時間最長的一次,也是最全面的一次。每個醫院的檢查項目基本是相同,或有部分差異,準媽媽可參考以下的第一次產檢項目:

        1、量體重和血壓:醫師通常會問準媽媽未懷孕前的體重數,以作為日后準媽媽孕期體重增加的參考依據。整個孕期中理想的體重增加值為10~12.5千克。

        2、血常規檢查:準媽媽做抽血檢驗,主要是驗準媽媽的血型、血紅蛋白(檢視準媽媽貧血程度)、肝功、腎功及梅毒、乙肝、艾滋病等,好為未來做防范。

        3、尿常規檢查:主要是驗準媽媽的糖尿及蛋白尿兩項數值,以判斷準媽媽本身是否已有糖尿病或耐糖不佳、分泌胰島素的代謝性疾病、腎臟功能健全與否(代謝蛋白質問題)、子癇前癥、妊娠糖尿病等各項疾病。

        4、肝腎功能檢查:檢查是否有無肝炎、腎炎等疾病。進行乙型肝炎(HBV)病毒學檢查 ,因肝炎病毒可直接傳播給孩子。

        5、超聲檢查聽寶寶心跳:醫師運用多普勒胎心儀來聽寶寶的心跳。

        6、身體各部位檢查:醫師會針對準媽媽的甲狀腺、乳房、骨盆腔來做檢查。由于骨盆腔是以內診方式進行檢查,為避免過于刺激子宮,所以,醫師會讓準媽媽平躺在診斷臺上,以手來觸摸準媽媽腹部上方是否有腫塊。若是有腫塊,就要懷疑是否為卵巢腫瘤或子宮肌瘤,但大部分以良性腫瘤居多。

        7、檢查子宮大小:準媽媽從孕期第6周開始,子宮開始逐漸變大;到了孕期第12周時,子宮底會在恥骨聯合的上方;到孕期第20周時,會跨過骨盆腔到肚臍位。因此,從孕期20周到35周,醫師為準媽媽從恥骨聯合的地方到子宮底所量出的厘米數,可大致等于為胎兒周數。此周數也可作為胎兒正常發育與否的依據,通常會以±3厘米來做一推斷,即小于3厘米,代表胎兒較小;大于3厘米,代表胎兒較大。

        8、唐氏綜合癥產前篩查:這是預防唐氏癥患兒出生的孕期檢查之一。一般在15-20周時醫生會讓孕婦做唐氏篩查,如果發生高風險,醫生會建議做羊水穿刺進一步檢查胎兒的染色體是否畸形。

        9、妊娠糖尿病篩查:進行血糖水平測試,以確定有家族糖尿病史的女性和那些高血壓的女性,以前生過巨大嬰兒或有出生缺陷嬰兒的女性,或在懷孕早期增重過度的女性患糖尿病的可能性。(所有女性都會在第28周左右接受葡萄糖篩檢,以確定妊娠糖尿病的可能。)

        10、TORCH綜合癥產前篩查:防止胎兒發生嚴重的先天性畸形等。

        專家解釋:某些身體檢查項目會有一些準備措施需要注意,產檢也不例外,準媽媽經驗淺,對產檢項目了解不多,往往到了醫院才出現各種問題,因此應檢查前做好以下準備:

        每個醫院的檢查項目基本是相同

        1、靜坐半小時后再測量血壓:血壓升高是妊娠期高血壓疾病的表現之一,只有正確地測量血壓,即在活動后靜坐半小時后測量血壓,才能客觀地反映血壓的真實情況,以便及早發現并治療輕度的妊娠期高血壓疾病,使之盡快痊愈。

        2、測宮高前要排空小便:測量子宮高度和腹圍大小是每次檢查時醫生必須要做的項目。膀胱在子宮的前面,如果膀胱充盈會抬高子宮高度,影響測量的準確性。所以測量宮高前一定要排空小便。

        3、盡可能在同等重量的衣著下測量體重:妊娠體重增加太多或太少都不正常,前者可能對孕婦不利,可能出現妊娠并發癥或難產,后者則會造成孕婦營養不良,胎兒發育遲緩甚至會發生早產。所以正確地測量體重非常重要,只有在同等重量的衣著下,才能客觀地反映體重的增長情況,以便醫生作出正確的判斷和處理。

        4、化驗尿液應留取中段尿:女性的尿道口和陰道口比較近,如不注意的話,尿液往往會被白帶污染,不能真實地反映尿液的情況,所以必須留中段尿。留尿時,先把前半段的尿液解掉,留取中間一段的清潔尿去化驗,這樣得出的化驗結果比較真實。

        專家解釋:第一次產檢不僅會包括更多的測試、程序(包括一些僅在這次產檢中進行的程序)和數據的收集(通過獲取完整病史的形式),還會花更多的時間在提問(您希望醫師解答的問題和他需要您回答的問題)和回答上。因此準媽媽盡量放輕松,面對繁瑣的項目和問答,別過度緊張和煩躁。

        同時,這次產檢還包括很多建議--關于各種問題,有飲食上的應該吃和不該吃,如應該服用什么補品。有運動方面是否應該鍛煉,如何鍛煉等。因此一定要帶上您已經出現的問題或擔憂的清單,也帶上一支鉛筆和一個筆記本來做筆記。

        媽媽網網友金寶兒媽: 我第一次12周時檢查就查了血(五項)、尿、BC然后醫生就讓4周后去了,才花了180多塊錢。

        媽媽網網友tongxinzhao:抽血就抽了7管,包含了唐氏篩查,甲乙肝,梅毒,艾滋,血型……驗尿,心電圖……花了1400多元,唐氏篩查中有180是自付。

        媽媽網網友raiwin:16周以后去檢查比較合適。我是8周零幾天去的,醫生就讓做了個B超確認是否懷孕就讓回去了。14周的時候又去了,醫生只量了基本的體重,血壓,宮高,還聽了胎心,其他項目要等到16周再去做。本人感覺,如果你自己能確認自己懷孕,而且沒有異常,完全可以到16周去做第一次檢查,一次就可以把基本項目都檢查完了,不僅不用老跑醫院耽誤時間,而且也不用老浪費錢去掛號排隊。

        媽媽網網友啟迪玩具:寶寶12周了,現在就要去醫院檢查哦,像你說的排除宮外孕,產前檢查是保障母子健康的最好辦法。懷孕雖然不是病,可是從受孕到孩子出生的 280天左右的時間里,孕婦和胎兒均有可能發生一些異常變化,影響母子的身體 健康和生命安全。孕婦和胎兒的一些異常變化,只有通過產前檢查才能被及時發現。產前檢查包括兩個方面:一是對孕婦進行全身體格檢查,包括心、肺、肝、脾、腎等重要器官的檢查,以及測量血壓、稱體生、化驗血和小便等。這樣可以及時發現孕婦是否患有影響懷孕的疾病和妊娠高血壓綜合征等。二是檢查胎兒的位置、心音、 活動和發育情況。產前檢查一般在6個月以內每月檢查一次,7~8兩個月每半月檢查一次,9個月以后每周檢查一次,直到孩子出生為止,如遇到特殊情況隨時檢查。

        媽媽網網友溫馨的體貼:1.排隊掛號(除了母子中心一樓7點半開始掛號,二院大廳的門診也是7點半開始掛,都是聯網的而且早上7點半的時候那里人特別少,mm們也可以直接去那邊掛,這樣比在母子中心排的后面的都掛到的早。)

        妊娠體重增加太多或太少都不正常

        2.應該還是要先去圍產期那邊辦卡,那邊也是8點醫生才會來,那邊不按婦科掛號順序來的,早上醫生說開始了就讓我們自己去排隊,先排先進去。進去了孕婦在那填資料,醫生會開一個單子讓家屬先去交費,交了費然后就可以拿卡了,還是很快的幾分鐘就好(醫生會說先去營養門診,不用管,直接先去產科)

        3.然后去產科那邊,在產科門口會寫著讓孕婦自己量血壓稱體重,mm們可以先不管,進去產科找醫生說是建卡請醫生先給開BC單,我是直接去的產科一室找醫生開的,估計產科六室也可以。(產科的顯示屏上會顯示輪到的MM在哪個產科室去做檢查,我沒看到我在哪個就去找了一室的醫生,但是后來建卡填資料的時候要去找自己名字顯示的科室才行,不知道的話可以請門口的護士小姐可以根據你掛號的產科序號給查一下你在哪個科室)

        4.交完費就趕緊去B超室先交單子,然后等外面的顯示屏出現你的名字在哪個室做,就可以進去了,醫生會讓我們拿單子進去做,做好了后做B超的醫生會打印BC單給我們。(這個時候讓家屬先去抽血室排隊,孕婦自己去產科給醫生看BC單,請醫生先給開單子,開了單子去抽血室和家屬交班,自己在抽血室等著,讓家屬去交費,拿了交費的單子就可以直接抽血了,這是為了趕在早上9點前把血抽掉,要不只能隔天早上再去)

        5.抽完血了接下來的就可以慢慢做了,肚子餓的可以先吃早飯,要繼續的就可以先去做心電圖,做完心電圖量了血壓稱了體重就去你要去的產科科室說要建卡,有醫生會讓我們填表格問問題,表格填好了醫生會給我們做婦科檢查取白帶,拿了白帶可以和小便一起送去化驗室(也可以分開送的,沒關系的),拿到小便和白帶的化驗單給醫生看一下,就全部結束了。血液的報告有一份要隔天下午才能出來,可以到時一起去拿所有的血液報告,拿了去產科,給任意一個醫生看一下有沒有,沒有問題就等下次唐氏再去抽血就可以了。

        6.建卡結束。

        媽媽網網友橙茵:建卡當天抽的血可以等一個星期后去門診取報告的服務臺一起拿,因為有幾張報告是一定要這么久才拿的到的,所以當天可以不用跑下去拿,抽完血,送掉尿樣和白帶后可以等拿到這兩張報告就直接回產科給醫生進行下一步的檢查了。至于唐氏篩查,醫生是叫我等四個月后再去做的。

        媽媽網網友開始懂了/mn:

        產檢注意事項:

        1、B超一定要預約,否則等很長時間也輪不到。

        2、驗尿的時候注意取中段尿。

        3、拿化驗結果時可以稍稍遲一點,以免在那干等。

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