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      2. 試管嬰兒的過程步驟

        【導讀】我們知道,正常的自然受孕屬于體內受精,而試管嬰兒是將夫妻雙方的精子和卵子雙雙取出,放在培養皿中結合成受精卵,待受精卵發育成胚胎時,再將胚胎移植入女性宮腔內,和自然受孕的寶寶一樣懷胎十月直至分娩,屬于體外受精。因為胚胎在移植前,精子、卵子以及胚胎有3—5天的時間在體外生活,也就是在試管住了幾天,之后便在母體子宮內安宅扎營,因而被賦予了“試管嬰兒”的美名。那么,試管嬰兒主要有哪些過程?

        試管嬰兒是利用科學技術實現精卵子融合的優化,排除遺傳等潛在風險。做試管嬰兒手術,主要包括以下幾個過程步驟:

        1. 促排卵:女人的卵子猶如稀世珍寶,一個月卵巢只能排出一個。由于不是每一個卵子都能和精子結合,也不是每一個受精卵都能形成胚胎,要想提高懷孕率,需要提前對女性進行促排卵治療,促使多個卵泡同步生長,一次性取出多個優質卵子。

        促排卵有多種方案,常見的有長方案、短方案、微刺激方案等,最常用的是長方案。長方案在黃體期的前一周期才開始打促排卵針,主要針對年輕的、卵巢儲備功能較好的女性,取出多個卵子的幾率最高;短方案適用于年齡大、卵泡個數少且質量不佳的女性,在來例假的第二天就可以打促排卵針進行治療,耗時短,但是卵子數目較少。不知道自己適合哪種促排卵方案的話,具體可以咨詢電話/微信13929558881。

        2. 取卵取精:將一根細長的特殊取卵針固定在B超探頭上,在B超的檢測下,醫生借助取卵針從陰道進入卵巢,穿刺成熟的卵泡,取出卵泡液,卵泡液順著取卵針的細管依次流入各個試管內,取卵完成。

        取卵的同時對男性進行取精,同樣都是在靜脈麻醉下進行,患者不會感到絲毫疼痛,一般十分鐘就能結束。

        3. 體外受精:精子和卵子取出之后,先要對精子進行特殊的清洗,因為精液中可能會攜帶梅毒、乙肝、HIV等病毒,需要將精子和精液分開。之后再將精子和卵子放在人工控制的培養基內,可以選擇自然結合,也可以人工將精子注入卵細胞內。

        4. 胚胎移植:等到受精卵在培養基形成胚胎后,再過幾日,醫生會用一根胚胎移植導管,將胚胎通過子宮頸移植入母體子宮內。一般來說,一次只能移植2個左右胚胎,胚胎數越多,多胎妊娠率的風險越高,越容易對母嬰的健康造成威脅。

        目前,試管嬰兒有一代、二代、三代之分,三代試管技術發展趨向成熟,是不是第三代比第二代強,第二代又比第一代強?答案又是否定的。

        第一代試管嬰兒,又稱“體外受精—胚胎移植”(IVF),屬于常規試管嬰兒技術。

        第二代試管嬰兒,又稱“卵母細胞漿內單精子顯微注射”(ICSI)。

        第三代試管嬰兒,又稱“胚胎植入前遺傳學診斷”(PGD)或“胚胎植入前遺傳學篩查”(PGS)。

        三者的共同之處:

        三代試管嬰兒都包括了促排卵、取卵取精、體外受精、胚胎移植、黃體支持、確認妊娠等步驟。

        三者的不同之處:

        1.過程

        第一代和第二代的差別在于受精方式。第一代試管嬰兒體外受精屬于自然結合,不采取任何手段,而第二代試管嬰兒則是運用顯微鏡將精子注入卵細胞內,屬于人工注入。

        第三代和其他兩代的差別在于胚胎移植,第三代在胚胎移植前增加了檢測胚胎的遺傳物質這一步驟,目的是為了淘汰有染色體疾病的胚胎,挑選出健康的胚胎再植入子宮內。

        2.適用人群

        第一代主要針對不孕的女性,比如:輸卵管堵塞、卵巢排卵異常、子宮內膜異位等造成的不孕,以及少精、死精、弱精的不孕男性。

        第二代主要針對不孕的男性,比如:重度少、弱、死、無精癥患者。

        第三代主要針對有遺傳性疾病的患者,比如:單基因遺傳疾病患者、連鎖性遺傳疾病患者、染色體數目、結構異常患者,以及高齡產婦、多次流產不孕者、多次試管失敗者等。

        試管嬰兒的成功率沒有一個明確的數值,總體而言,成功率在50%左右,高的有70%,低的有30%,受多種因素影響,成功率會有變化。

        年齡是影響試管嬰兒成功率的主要因素,年齡越大,卵子和精子的數目越好、質量越低,自然成功率越低。臨床上,25—35歲之間是做試管嬰兒的黃金時間,在此期間做試管嬰兒的話,成功率可能高達65%;高于35歲的話,可能只有50%;45歲以上低至30%也有可能。

        除了年齡,精子、卵子、受精卵、胚胎的質量;子宮內膜環境;醫生技術和經驗;心情好壞;環境污染等內外因素都會對試管嬰兒的成功率造成影響。

        試管嬰兒可以說是一項高科技輔助生殖技術,既然是高科技,想必費用不菲。看到這里,大家都知道試管嬰兒分好幾個過程,由于過程繁瑣,且操作系數高,萬一中途哪個階段難度較大,需要另外增加費用。

        在國內,從整體情況上來看,試管嬰兒的費用大概在3W—7W左右,主要根據患者選擇的醫院、試管技術、身體素質等因素而定,實際費用因人而異,無法以偏概全。

        當然,最重要的不是費用問題,而是患者的心態,一次成功是不是比多次失敗要省錢的多?所以,患者一定要盡量放松心情,以一顆順其自然的心迎接新生命的到來。

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